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作為全國縣級公立醫院綜合改革試點縣市,啟東深化綜合醫改各項工作

2019-09-05 14:52:57 來源: 南通網

近日,江蘇省衛健委體改處負責同志,在南通市衛生健康委領導的陪同下,來到啟東市調研醫改工作并召開了座談會。會上,省衛健委體改處調研員紀平對啟東市綜合醫改工作取得的成績給予了充分肯定。

據了解,啟東市于2014年6月被確定為江蘇省深化醫改先行先試縣市,2016年被確定為全國縣級公立醫院綜合改革試點縣市。幾年來,啟東市率先開展緊密型醫療集團建設、率先嘗試建立現代醫院管理制度、率先實施總額預付制度、率先實施“縣管鄉用、鄉管村用”,不斷優化分級診療制度、大力推進“互聯網+醫療健康”“醫養融合”“家庭醫生簽約服務”工程,綜合醫改工作取得初步成效。

公立、民營醫院綜合改革不斷推進

近年來,啟東市健全了綜合醫改決策推進機制,明確綜合醫改思路及目標,按照“保基本、強基層、建機制”要求,把深化公立醫院綜合改革作為改善民生的重要舉措,注重改革的系統性,突出公立醫院公益性質,構建現代醫院管理制度。

啟東市發揮醫療集團功能,完善了市鎮村一體化管理體系,優化了公立醫院法人治理結構,公立醫院運行機制進一步完善,城鄉一體化管理基本實現。全面推進醫療集團實行行政管理、醫療業務、人力資源、醫療保險、藥品耗材、信息管理、綜合考核、后勤保障、財務審計等“九合一”統籌管理,全面促進醫療集團內資源流通共享、信息互聯互通、人財物統籌管理。

在人事薪酬分配制度改革方面,公立醫院用人自主權明顯增強,進一步激發醫院內生活力。公立醫院內生活力得到有效激發,院長有壓力、醫務人員有動力、醫院有活力的局面基本形成。在發展非公立醫療機構方面,近三年來,新增專科醫院2家、中西醫結合醫院1家、口腔門診部1家、體檢中心1家、醫學檢驗所1家,中醫備案診所6家。

健全完善醫療藥品保障供應體系

近年來,啟東市不斷完善醫療保障制度,籌資標準從2015年每人600元,其中個人繳納人均120元,財政補助人均480元,到2019年籌資標準達每人1100元,其中個人繳納人均290元,財政補助人均810元,籌資標準逐年提高。同時改革醫保支付方式,全面啟動大病醫療保險和20種重大疾病救助,防止因病返貧。

在健全藥品供應保障機制方面,2011年4月1日起,啟東市11家鎮社區衛生服務中心及下屬6家分中心、18家分院、242個村衛生服務站全面實施國家基本藥物制度,基本藥物實行零差率銷售。完成了急(搶)救、婦兒專科非專利藥品帶量采購計劃申報和價格談判工作。建立了實施國家基本藥物制度工作信息月報和監督管理制度,完善報送體系。根據基層醫院實際短缺情況每季度按時編制上報短缺藥品報表并實施監測。

構建分級診療制度鞏固基層醫療衛生機構

2015年起,啟東市通過“一提升、雙引導、三規范”,全面推進分級診療工作,努力實現“引導考核制度化、雙向轉診普及化、就醫秩序規范化、資源利用最大化”目標。充分發揮媒體作用,通過各種途徑、多種形式廣泛宣傳,做好政策解讀,強化正面宣傳,引導群眾合理預期。

在鞏固基層醫療衛生機構運行新機制方面,從2011年4月1日起,啟東市11家鎮社區衛生服務中心及下屬6家分中心、18家分院、242個村衛生服務站全面實施國家基本藥物制度,基本藥物實行零差率銷售。其中6家社區衛生服務中心(原中心衛生院)按要求配備全部基本藥物。5家新建社區衛生服務中心和6家分中心及18家分院100%配備使用國家基本藥物和省增補藥物,269家社區衛生服務站100%配備使用國家基本藥物。2018年實施鄉鎮緊密型醫聯體建設,以建制鎮中心衛生院為主體,下轄鎮區內分中心、分院,組成了所在鎮鄉鎮衛生院醫聯體。

下一步啟東市將在推進縣級公立醫院綜合改革,試點三級醫院推行現代醫院管理制度,加快緊密型醫療管理集團建設,推進衛生信息化建設,健全家庭醫生簽約服務政策和模式,全面提升家庭醫生簽約服務質效,建立長效財政補償機制及醫療服務收費價格動態調整機制等方面繼續深化改革。

記者 李波

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